デュアック配合ゲルは、2つの有効成分を黄金比率で掛け合わせた医療用配合剤です。その中身を分解すると、なぜ単剤治療よりも強力かつ迅速にニキビを叩けるのかが論理的に見えてきます。
主成分の1つ目は、酸化剤として働く過酸化ベンゾイル（3%配合）です。アクネ菌に対して強力な殺菌作用を発揮するだけでなく、毛穴の詰まりを取り除く角質剥離作用を併せ持ちます。最大の特徴は、フリーラジカルによる化学的な酸化作用で殺菌するため、薬剤耐性菌が発生しない点にあります。2つ目の主成分は、リンコマイシン系抗生物質であるクリンダマイシン（1%配合）です。アクネ菌のタンパク質合成を阻害して菌の増殖を迅速に止め、炎症性物質の産生を抑え込みます。
この「耐性菌を作らせないBPO」と「即効性で赤みを引かせる抗生物質」の組み合わせにより、臨床上効果いつから現れるかといえば、早いケースで投与開始から約1〜2週間で赤ニキビの縮小や腫れの鎮静が確認されます。4週間から8週間の継続で、多くの患者が新生ニキビの劇的な抑制を実感します。
ただし、臨床現場ではデュアック配合ゲルの使用期間は原則として最長12週間（約3ヶ月）までと厳格に定められています。クリンダマイシンという抗生物質を漫然と長期使用し続けると、皮膚常在菌のバランスが崩れ、耐性菌を生み出すリスクが跳ね上がるためです。急性期の激しい炎症をデュアックで叩き、その後は抗生物質を含まないベピオやディフェリンによる維持療法へ移行する——これが皮膚科学に基づく治療戦略です。
