アライを服用する上で避けて通れない最大の難所が、消化器系に現れる特有の随伴症状、通称「油漏れ」と呼ばれる現象だ。吸収されなかった脂質は、油滴を伴う液状の脂肪便として直腸に届く。これが原因となり、意図しない放屁の瞬間に油分が漏れ出したり、急激な便意切迫に襲われたり、下着を汚してしまうトラブルが臨床現場でも頻繁に報告されている。
日常の社会生活を守るためには、服用初期における吸水パッドや成人用おむつの着用、予備の下着や消臭スプレーの携帯といった物理的自衛策が不可欠だ。また、食事全体の脂質量を適度にコントロールすることで、排泄される油の量そのものを抑える工夫も求められる。さらに、油と一緒に排出されてしまう脂溶性ビタミン（ビタミンA、D、E、Kやβカロテン）の体内濃度が低下しやすくなるため、マルチビタミンのサプリメントをアライの内服から2時間以上空けて就寝前などに補給するリスク管理も欠かせない。
