順風満帆に見えたキャリアの途上、相葉雅紀の20代は肉体的な限界と過酷な試練の連続でもありました。それが、彼のアイドル人生に影を落とした「自然気胸（肺気胸）」の発症です。
最初の発症は、20代の幕開けとなる2002年3月（当時19歳、20歳を迎える年）。ハワイでのファンイベントの準備中に右肺の気胸を発症し、現地の病院で緊急入院と手術を余儀なくされました。呼吸困難と激痛に見舞われる中、本人が何よりも恐れたのは「自分の体調不良でグループの活動を止めてしまうこと」、そして「自分の居場所がなくなってしまうのではないか」という強烈な焦燥感でした。
さらに過酷だったのは、嵐が国民的頂点に君臨していた2011年6月（当時28歳）の再発です。音楽特番の生放送や東京ドームイベントの準備が進む最中、今度は左肺の気胸を発症し、再び緊急入院することとなりました。
当時の特番や後に語られた手記の中で、相葉雅紀は次のような赤裸々な心境を吐露しています。
「ベッドの上で天井を見上げながら、メンバーや関係者、ファンへの申し訳なさで涙が止まらなかった。『もう歌って踊ることはできないかもしれない』という恐怖と絶望に押しつぶされそうだった」
しかし、この絶体絶命の危機において、嵐のメンバーたちは彼を責めることなく、「相葉くんの場所はずっと空けて待っているから、今は治療だけに専念してほしい」と温かく支え続けました。復帰後のコンサートで見せた涙と、メンバーへ向けた「嵐でよかった」という言葉。2度の入院という挫折を経験したからこそ、彼の笑顔には単なる能天気さではない、痛みを乗り越えた人間ならではの圧倒的な優しさと覚悟が宿るようになったのです。
