突然の蕁麻疹はなぜ起きる？原因の7割が不明とされる真相と即効対処法の真相や最新動向に迫る! 専門的な視点で紐解きます。

一般に「蕁麻疹＝食べ物のアレルギー」というイメージが定着していますが、実際には物理的刺激や生活習慣など、多岐にわたる引き金が存在します。

蕁麻疹のタイプ主な発症要因・特徴発症のタイミング・頻度臨床現場での注意点特発性蕁麻疹
（急性・慢性）明らかな外因がなく、疲労、ストレス、感染症などが背景に存在全体の70%以上を占める。夕方から夜間に出現しやすいアレルゲン検査をしても陰性となることが多く、対症療法が基本食物性アレルギー卵、乳、小麦、エビ・カニ、ソバ、果物など特定のIgE依存性反応食後30分〜2時間以内に発症。全体の約5〜10%程度アナフィラキシーショックへの進展リスクがあるため厳重警戒物理性蕁麻疹
（寒冷・温熱・機械的）皮膚のこすれ、寒風や冷水への接触、温風、圧迫などの刺激刺激を受けた部位に一致して数分〜数時間で出現刺激の原因（下着の締め付け、急な冷却など）の物理的遮断が有効コリン性蕁麻疹運動、入浴、精神的緊張など発汗を促す刺激（アセチルコリン関与）1〜4mm程度の小さな点状の膨疹。チクチクする痛痒さ10〜30代の若年層に好発。汗をかいた直後に出現し30〜60分で消退

小児における急性発症の特徴

子供の蕁麻疹の原因として最も頻度が高いのは、実は食べ物ではなく風邪などのウイルス・細菌感染症です。小児科や皮膚科の現場では、発熱や喉の痛みの前後、あるいは病み上がりのタイミングで全身に蕁麻疹が現れる例が日常的に確認されます。免疫システムが病原体と戦う過程で過敏になり、マスト細胞が不安定化することが主因です。感染症の治癒とともに自然に消失することが大半ですが、急激な呼吸音の異常（ゼーゼーする喘鳴）がないか注意深く観察することが求められます。

温度差や発汗がもたらす物理的刺激

冷水に触れたり冬場の冷風に晒されたりした部位に現れる寒冷蕁麻疹や、熱い風呂に入った際に生じる温熱蕁麻疹も代表的な物理性蕁麻疹です。また、運動や緊張で汗をかいた瞬間に、針で刺されたようなピリピリとした痛みを伴って米粒大の小さな膨疹が出るコリン性蕁麻疹は、発汗を促す神経伝達物質（アセチルコリン）が関与しており、冬場の暖房や夏場の急な運動時に多発する傾向があります。