市立ひらかた病院を受診する際、真っ先に確認すべきが「紹介状（診療情報提供書）の有無」です。同院は高度急性期・急性期医療を担う「地域医療支援病院」に位置づけられており、国が定めた医療機関の役割分担ルールに厳格に基づいた運営を行っています。 近隣の診療所やかかりつけ医からの紹介状を持参せずに受診した場合、通常の健康保険自己負担分（1〜3割）とは別に、自費負担として選定療養費7,700円（税込）が請求されます。また、病状が安定して他の医療機関へ逆紹介されたにもかかわらず、本人の希望で市立ひらかた病院を受診し続ける場合にも、再診時選定療養費として3,300円（税込）が毎回加算される仕組みです。
ただし、以下に該当する場合は選定療養費の支払いが免除されます。
- 救急車で搬送された緊急性の高い患者、または救急外来受診後に緊急入院となった場合
- 生活保護法や指定難病などの公費負担医療制度の受給対象者
- 他診療科で院内紹介を受けて受診する場合
- 労働災害（労災）や公務災害での受診
「少し風邪気味だから大きな病院で診てもらおう」と安易に窓口を訪れると、初診料と検査代に加えて7,700円が上乗せされ、1万円以上の自己負担が発生します。まずは地域のクリニックを受診し、必要に応じて紹介状を発行してもらうルートが費用面でも最も合理的です。
