足の裏の親指の付け根が痛い原因は?歩行時のズキズキや腫れの正体

足の裏の親指の付け根が痛い原因は?歩行時のズキズキや腫れの正体

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足の親指付け根(母趾球付近)に生じる痛みの鑑別では、痛む「部位(足裏か関節背側か)」と「発症パターン(突発か慢性か)」の把握が不可欠です。臨床統計でも頻度の高い主要疾患の特徴を整理しました。

疾患名特徴的な症状・発症傾向好発部位・痛みの質編集部の見解・鑑別基準種子骨炎蹴り出し時の激痛、ランナーやダンサーに多発母趾球直下の2つの小骨(押すと鋭い痛み)足裏の骨を直接圧迫して激痛があれば疑い濃厚痛風発作夜間・早朝に突発。風が吹いても痛む激痛親指のMP関節全体が赤く熱を持って腫脹痛風初期症状は局所の猛烈な発熱と腫れが目印外反母趾母趾が第2趾側へ「くの字」に変形、靴の圧迫痛親指付け根の内側突出部(バニオン)視覚的な変形とバニオン部の滑液包炎が主因強剛母趾関節軟骨の摩耗。親指を上に反らすと激痛親指付け根の関節背側(甲側)の骨棘関節可動域の制限(親指が反らない)で判別足底腱膜炎 / モートン病腱膜炎は起床時の踵〜土踏まず痛。モートンは第3-4趾間の痺れ足底腱膜炎は見分け方として踵寄り、モートン病は違いとして足指の付け根外側神経痛(放散痛)や踵寄りの痛みなら母趾球疾患と明確に除外可能
山崎 陸
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山崎 陸

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