メラノーマと通常の良性ほくろ（母斑）を鑑別する際、世界共通の臨床指標として用いられているのが「ABCDEルール」です。手元のほくろが以下の5つの特徴に複数当てはまるかどうかを客観的に確認してください。
- A（Asymmetry：非対称性）：ほくろの中心に仮想の線を引いたとき、左右または上下の形が大きくアンバランスである。
- B（Border：境界不明瞭）：輪郭がギザギザしていたり、周囲の皮膚との境目が滲むようにぼやけている。
- C（Color：色の不均一性）：1つのほくろの中に、濃い黒、薄い茶色、赤、青、白など多彩な色が混在している。
- D（Diameter：直径）：ほくろの直径が6mm以上（えんぴつの消しゴム部分のサイズ）ある。
- E（Evolving：病変の変化）：数ヶ月単位で急激に大きくなる、形が変わる、出血や潰瘍、隆起が生じる。
ここで重要なのは、「6mm以上あるから即メラノーマ」というわけではない点です。生まれつきや成長期にできた良性の巨大色素性母斑も多数存在します。最も警戒すべきは「E（短期間での進行・変化）」であり、大人の皮膚で急激に形態が崩れていく場合のみ、専門医によるチェックが必要となります。
