春日部市内の休日当番医や急患診療所を実際に利用した市民のフィードバックや、当直にあたる医療従事者の証言を丹念に取材・分析すると、平日の外来診療とは全く異なる現場の実態が浮かび上がってきます。
子育て世帯の女性は取材に対し、次のように振り返っています。「日曜の昼過ぎ、1歳半の息子が39度後半の熱を出して呼吸が荒くなり、春日部市の当番医に電話しました。電話口で詳細な問診を受けた後、『14時40分にクリニック裏の駐車場に車で来てください』と指示され、ドライブスルー形式で抗原検査を受けました。結果が出るまで車内待機で約40分。待合室で他の感染症をもらう恐怖がなかったのは救いでしたが、事前の電話問診で症状を整理して伝えることの大切さを痛感しました」。
一方、市内の救急指定病院で当直を担当する医師は、現場の切迫した状況をこう語ります。「休日になると、前日から発熱していたにもかかわらず『平日は仕事が忙しくて病院に行けなかった』という理由で救急外来をウォークイン受診される患者さんが後を絶ちません。その結果、本来一分一秒を争う脳血管障害や心筋梗塞の患者さんの対応に遅れが生じる危機が常にあります。救急医療はコンビニエンスストアではありません。地域の救急ネットワークを守るためにも、まずは初期の当番医制度や#7119を活用していただきたいのが医療現場の本音です」。
SNSや地域コミュニティのリアルな書き込みを検証しても、「休日の総合病院で受診したら選定療養費で手痛い出費になった」「当番医の電話が話し中で30分繋がらなかったが、リダイヤルし続けてようやく指示を仰げた」といった声が目立ちます。休日の医療機関は、平時よりも圧倒的に細い人員体制で稼働しているという現場の制約を理解したうえで、冷静に行動するリテラシーが患者側にも求められています。
【プロの結論】受診先を選ぶべき判断基準（向いている人・慎重になるべき人の条件）
休日・夜間の突発的な医療トラブルに直面した際、誤った医療機関選びによる時間的・金銭的損失を防ぐため、以下の判断基準を指標として行動を決定づけてください。
- 初期救急（休日当番医・急患診療所）を選択すべき基準：
- 意識が清明で、水分や食事が少量でも自力で摂取できている場合。
- 発熱、咽頭痛、軽度の嘔吐・下痢、浅い切り傷など、生命への切迫感が低い状態。
- 目的が「翌日の本格的なかかりつけ医受診までの対症療法・応急処置」であると割り切れる人。
- 二次・三次救急（市立医療センター等の大病院救急外来・救急搬送）を直ちに要請すべき基準：
- 激しい胸痛・背部痛、急激に生じた激しい頭痛、意識障害、痙攣が止まらない場合。
- 小児において、顔色が明らかに青白く、視線が合わない、あるいは呼吸時に胸がペコペコと凹む陥没呼吸が見られる状態。
- 高齢者の転倒後、自力歩行が不能で骨折が強く疑われる事態。
- 受診を慎重に見極めるべき（まずは自宅療養や電話相談が推奨される）人：
- 数日前からの慢性症状で体調に急激な変化がないにもかかわらず、「休日で時間があるから」という理由で受診を検討している人。
- 定期処方薬の長期処方や、高度な健康診断レベルの精密検査を休日の当番医に期待している人。
