70代女性の血圧正常値は130未満か？140台の落とし穴と最新基準について徹底解説いたします。専門家の見解をお届けします。

厚生労働省が実施している「国民健康・栄養調査」の最新集計データを紐解くと、日本人における70代女性血圧平均値の実態が浮かび上がります。70代女性の収縮期血圧（上の血圧）の平均値は約134〜136 mmHg、拡張期血圧（下の血圧）の平均値は約74〜76 mmHgを推移しています。

平均値だけを見ればガイドラインの目標値近傍に見えますが、ここには既に降圧薬を服用して数値を抑えている層が約6割以上含まれています。無治療のまま放置されている未受診者やコントロール不良層に限れば、上の血圧が145〜155 mmHg前後に達しているケースが頻発しているのが実情です。

項目詳細・数値データ一般的な基準・相場編集部の見解・評価70〜74歳 診察室目標130/80 mmHg未満若年・中年層と同じ厳格管理動脈硬化進行を止めるため積極的な管理が求められるゾーン75歳以上 診察室目標140/90 mmHg未満忍容性あれば130未満へ移行転倒・低血圧リスクを天秤にかけ慎重に段階引き下げを行う家庭血圧測定基準診察室基準より「-5 mmHg」朝晩2回測定の平均値白衣現象を排除した真の心血管リスク評価に必須70代女性 平均実測値135 / 75 mmHg 前後国民健康・栄養調査データ服薬者の数値が含まれるため「無治療でこの値」と誤認は禁物脈圧の危険境界ライン60〜65 mmHg 以上正常範囲は40〜50 mmHg大動脈石灰化・硬化の指標。上が150・下が80なら脈圧70で要警戒

日本高血圧学会ガイドラインをはじめとする最新の臨床エビデンスが強調しているのは、「診察室で測った一度きりの数値」で一喜一憂する危険性です。特に女性の場合、年齢とともに後述するホルモン変化や自律神経の乱れが加わり、血圧の乱高下が起きやすくなります。