花吐き病が単なる一過性のブームに終わらず、十数年にわたり愛され続けている理由は、創作プラットフォームにおける驚異的な拡散力にあります。
イラスト・小説投稿プラットフォーム「pixiv」においては、「花吐き病」タグが付与された小説・イラスト作品が数万件規模で投稿され続けています。男女の恋愛（NL）はもちろんのこと、男性同士の恋愛（BL）、女性同士の恋愛（GL）を問わず、あらゆるカップリングにおいて「隠しておきたい恋心」を描くための最高の触媒として重宝されてきました。
さらに注目すべきは、この日本発祥の設定が「Hanahaki Disease（ハナハキ・ディジーズ）」として海を越えた点です。英語圏のファンフィクション投稿サイト「Archive of Our Own（AO3）」や「Wattpad」、さらにはTumblrやTikTokなどでも「Hanahaki AU（Alternate Universe＝パラレルワールド設定）」として広く認知されています。海外の熱心なファンの間では「日本の漫画が元ネタである」というオリジンへのリスペクトとともに、独自の派生ストーリーが無数に生み出されています。
