体外受精の治療プロセスは、大きく分けて「採卵周期（卵子を育てて採取し、受精・培養する期間）」と「胚移植周期（受精卵を子宮に戻して着床を待つ期間）」の2つのフェーズで構成されます。採卵した同一周期にそのまま移植を行う「新鮮胚移植」もありますが、現在は卵巣過剰刺激症候群（OHSS）の予防や着床率向上を目的に、受精卵を一度凍結保存してから別周期に戻す「凍結融解胚移植」が全体の8割以上を占めています。
採卵から妊娠判定までのトータル期間は、全胚凍結を行う標準的なケースで最短約2〜3ヶ月が目安です。生理周期をリセットする期間や、卵巣のコンディション調整を挟む場合は4〜6ヶ月を要することもあります。
全体の標準的なタイムラインは以下のステップで進行します。
- ステップ1：採卵周期の開始（月経1〜3日目）
ホルモン値の基礎血液検査および超音波検査を実施。排卵誘発の方針を決定。 - ステップ2：卵胞発育・注射期間（月経3〜11日前後）
排卵誘発剤の連日投与と、卵胞のサイズ・血液中エストロゲン（E2）濃度のモニタリング。 - ステップ3：トリガー投与・採卵（月経12〜15日目頃）
採卵の34〜36時間前にhCG注射または点鼻薬で卵子を成熟させ、採卵手術を実施。同日に精子を採取・調整して媒精（体外受精または顕微授精）。 - ステップ4：受精・培養・凍結（採卵後1〜6日目）
受精卵を培養し、初期胚（3日目）または胚盤胞（5〜6日目）の段階で凍結保存。 - ステップ5：胚移植周期（次周期以降の月経開始後）
子宮内膜の厚さをコントロールしながら最適な移植日を決定し、カテーテルを用いて子宮内へ胚を移植。 - ステップ6：着床判定（移植後9〜14日目）
血液検査または尿検査にて血中hCG値を測定し、妊娠判定を行う。
