育成年代における変化球指導には長年激しい議論が存在してきました。かつては「変化球＝即座に肘を壊す悪」と見なされる傾向がありましたが、近年のスポーツ医学や米国整形外科学会（AOSSM）の追跡調査によると、肘を痛める主因は変化球そのものではなく「過度な投球数」と「手首をひねる不正なフォーム」にあることが明らかになっています。
現場の指導者や保護者の間でよく見られる誤った指導法として、「チョップするように手首を外側へ強く捻転させろ」という指示があります。前腕を過度に回外（手のひらを内側に向ける）させながら肘を急激に伸ばすと、肘の内側側副靭帯（UCL）に強力な外反牽引ストレスが加わり、いわゆる「野球肘」の直接的な引き金となります。
肘を痛めないカーブの投げ方を習得するための絶対条件は、リリース後に前腕が自然に内側へ回る「フォロースルーの回内動作」を絶対に妨げないことです。ボールを離す一瞬だけ親指と中指のテコでボールを前へ弾き、リリースした直後の腕は自然にストレートと同じように内側へ畳んで振り抜きます。このフォロースルーさえ確保されていれば、カーブ投球時の関節負荷はスライダーやフォークボールよりも遥かに低く抑えられます。少年野球の変化球指導においては、まず手首を固定して指先だけでボールを前方に抜くドリルから段階的に導入することが、選手の将来を守る必須プロセスです。
