整形疑惑の対立軸として浮上するのが、アイプチやアイテープ、高度なメイク技術による演出効果だ。秋篠宮家の内親王としての公務では、格式高い衣装とともにプロのメイクアップアーティストやご自身による丁寧なメイクが施される。特にアイラインの引き方やまつ毛のカーブ、ハイライトの入れ方次第で、鼻筋の高さや目元の印象は激変する。
過去に週刊文春をはじめとする週刊誌が報じた佳子さまのファッションやメイクに関する記事でも、トレンドを意識した自己表現へのこだわりが度々取り上げられてきた。若々しく洗練されたメイク技法を取り入れる姿勢が、結果として「整形したのではないか」という誤解を招くほどの美しさを生み出しているという見方が根強い。