腕のしびれの原因を暴く!胸郭出口症候群テストのやり方と治し方

腕のしびれの原因を暴く!胸郭出口症候群テストのやり方と治し方

腕のしびれの原因を暴く!胸郭出口症候群テストのやり方と治し方をスムーズに進めるための詳細ガイドを解説します。

病院へ足を運ぶ前に、自身の不調が胸郭出口の圧迫に起因しているかを確かめる手法として、整形外科の臨床現場でも重用される徒手検査法(プロボケーションテスト)があります。以下の胸郭出口症候群セルフチェックを静かな環境で実施し、体の反応を記録してください。

1. ルーステスト(Roos Test / 3分間挙手テスト)

胸郭出口症候群のスクリーニングにおいて最も標準的とされるのがルーステストやり方の習得です。胸郭全体の狭窄を包括的にあぶり出す負荷試験として知られています。

  • 手順:両肩を90度外側に開き、肘も90度に曲げて「降参」のポーズをとります。胸を張り、手のひらを正面に向けた状態で、指を「グー・パー」と1秒に1回のペースで開閉し続けます。
  • 判定:開始から3分間継続できれば陰性。途中で腕がだるくて保持できなくなる、指先がしびれて動かなくなる、あるいは腕へ放散する痛みに耐えかねて腕を下ろしてしまう場合は陽性と判断されます。

2. ライトテスト(Wright Test / 過外転テスト)

小胸筋症候群を特異的に見極める手法がライトテスト検査法です。胸の奥で血管が押しつぶされていないかを脈拍の変化から探ります。

  • 手順:ルーステストと同様に腕を90度外転・肘90度屈曲させた状態、あるいは腕を耳の横まで高く掲げた姿勢をとります。このとき、第三者に手首の内側(橈骨動脈)の脈を触れてもらいます。
  • 判定:腕を挙上した瞬間に手首の脈拍が極端に弱くなる、あるいは完全に消失した場合、さらに指先へのしびれや冷感が再現された場合はライトテスト陽性となります。

3. エドソンテスト(Adson Test)

首の筋肉が原因となる斜角筋症候群をピンポイントで判別するのがエドソンテストです。

  • 手順:椅子に深く腰掛け、両手を膝の上に置きます。しびれがある側の方向に首を回し、顎を少し引き上げて上を見上げます。その状態で大きく息を吸い込み、呼吸を数秒間止めます。同時に検査者が手首の脈拍を測定します。
  • 判定:深吸気によって首の筋肉が緊張した結果、脈拍が弱まるか消失し、同時に腕への放散痛が増悪した場合にエドソンテスト陽性と下されます。

4. モーレイテスト(Morley Test)

鎖骨の上にあるくぼみから直接神経を刺激し、痛みの再現性を確認する検査です。モーレイテスト圧痛の有無は診断の決定打として扱われます。

  • 手順:鎖骨のすぐ上、首の付け根にある鎖骨上窩(斜角筋隙)を、指先で後方・下方に向かってやや強めに圧迫します。
  • 判定:単なる筋肉の「イタ気持ちいい」凝りではなく、電気が走るような鋭い激痛や、肩から指先へと突き抜けるような放散痛・しびれが再現された場合を陽性と見なします。
中川 明日香
著者

中川 明日香

エンタメ・カルチャー業界の深掘り取材を得意とし、現場のリアルな声をお伝えします。