2015年から2016年にかけて、彼女がSNSに投稿した写真には「拒食症ではないか」「腕が骨のようで見ているのが辛い」といったコメントが殺到しました。
当時の特番インタビューや告白本において、坂口杏里自身も「鏡を見るたびに、もっと痩せなければいけないと思い込んでいた」「周囲から『痩せすぎ』と言われても、自分では太っているように見えていた」と語っています。これは医学的にボディイメージの歪み(醜形恐怖・摂食障害の中核症状)に合致する心理状態です。
知恵袋や大手掲示板などのコミュニティでは、彼女の激痩せをスキャンダラスに消費する声がある一方で、「母親を亡くした娘のSOSに見える」「誰も止められる大人が周囲にいなかったのか」といった同情的な意見も多く交わされていました。彼女の体型変化は、本人の自制心の問題ではなく、孤立無援の環境が身体に表出した典型的なケースと言えます。