堀北真希と山本耕史の結婚生活を語る上で欠かせないのが、2015年に日本中を騒然とさせた「交際0日婚」の馴れ初めです。2009年のドラマ共演から足掛け6年、2015年の舞台『嵐が丘』での再共演を機に、山本が送った約40通に及ぶ手紙や、新幹線での奇跡的なアプローチは今や伝説的なエピソードとなっています。世間からは「強引すぎる」「すぐ破局するのではないか」と危惧する声も一部にありましたが、結婚から10年以上が経過した現在、その絆は揺らぎないものとなっています。
現在、夫妻の間には2人の子供が誕生しています。第1子は2016年12月、第2子は2019年3月に出産が公表されました。2026年現在の学齢を算出すると、第1子は小学校高学年（9〜10歳前後）、第2子は小学校低学年（7歳前後）を迎える計算となり、子育ては手のかかる乳幼児期を抜けて、本格的な教育・情操教育のフェーズへと移行しています。
堀北真希の子育てに対する姿勢は徹底しています。都内の名門私立校やインターナショナルスクールへの進学も噂される中、家庭内では無農薬野菜を使った手料理にこだわり、ゲームやスマートフォンの利用時間を厳格に管理するなど、丁寧な暮らしを軸に据えています。山本耕史自身もバラエティ番組やトーク番組の場で、「家の中のことは基本的に妻が完璧にコントロールしてくれている」「彼女の判断力と育児に対する真摯さには頭が上がらない」と折に触れて語っており、家庭内における彼女のリーダーシップが円満な家族関係の礎となっていることが窺えます。
