脳動脈瘤破裂の手術と脳血管攣縮のピーク期間（〜術後2週間）を乗り切った後も、完全な社会復帰に向けた包括的な予後管理が続きます。
攣縮期を無事に脱した患者は、次に「正常圧水頭症」の合併に警戒を払います。くも膜下出血後の髄液吸収障害によって歩行障害や認知症状、尿失禁などが現れる病態ですが、これはシャント手術によって劇的に改善が可能です。早期から専門的な急性期リハビリテーションを導入し、運動麻痺や言語障害、記憶・注意力などの高次脳機能の回復を図ることが、生活復帰への強固な架け橋となります。
かつては「くも膜下出血の予後を暗転させる最大の要因」と恐れられた脳血管攣縮ですが、正確な病態理解、ピブラツなどの新薬導入、そしてカテーテル治療の迅速な介入体制の確立により、克服できる割合は年々高まっています。
