ネット上の掲示板やSNSでは、「陰部のしこりを放っておいたら小さくなった」「お風呂で強く絞ったら中身が出て治った」といった体験談が散見されます。しかし、皮膚病理学の観点から断言すれば、粉瘤が自然治癒することは絶対にありません。
一時的にしこりが縮小したように感じる現象は、溜まっていた老廃物が毛穴から外部へ漏れ出たか、周囲の組織の浮腫（むくみ）が引いただけに過ぎません。皮膚の深層には、老廃物を作り出し続ける「表皮の袋（嚢腫壁）」が依然として残存しています。袋が皮下に存在する限り、数ヶ月から数年のスパンで再び皮脂や角質が充満し、前立腺や下着の摩擦によって再燃を繰り返す構造になっています。
患者の手記や医療現場での聞き取り調査では、次のような生々しい実情が浮き彫りになっています。
「仕事中に座っているだけでズキズキと激痛が走り、トイレで確認したら下着が膿と血で汚れていた。破裂した瞬間の悪臭が周囲に漂っていないか不安でパニックになった」（30代会社員・女性の手記より）
「痛みを我慢して2週間放置した結果、患部がゴルフボール大まで腫れ上がった。歩行が困難になって救急受診したところ、皮膚が菲薄化して自壊寸前であり、局所麻酔すら激痛を伴う緊急切開排膿となった」（20代女性の症例記録より）
放置を重ねて炎症と自壊を繰り返すと、粉瘤の袋と周囲の脂肪組織が強固に癒着（瘢痕化）します。癒着が進んだ病変は、後述する低侵襲な「くり抜き法」での摘出が極めて困難になり、皮膚を大きく紡錘形に切開せざるを得なくなります。早期であれば5ミリ程度の小孔で済んだ処置が、数センチに及ぶ縫合創となり、術後の引きつれや色素沈着のリスクを高めてしまうのです。
