本作が放つ本物のリアリティは、極限まで妥協を許さなかった撮影現場から生まれた。医療指導にあたった専門家チームと徹底的なディスカッションを重ね、幕末の道具を模した手術器具の再現や、当時の衛生環境における施術法など、細部に至るまで徹底的な考証が行われたという。
現場スタッフや関係者の証言によれば、大沢たかおは撮影期間中、手元のアクションや縫合の手順を完璧に身体に染み込ませるため、睡眠時間を削ってまで練習を重ねていた。また、特典映像や配信版で明かされた未公開シーンの存在もファンを唸らせている。カットされたわずかな映像の中にさえ、登場人物たちの葛藤や当時の背景描写が凝縮されており、制作陣の異常なまでの執念がうかがえる。
