目元の出入りを決定づける要因は、後天的な生活習慣ではなく、先天的・解剖学的な骨格構造にあります。形成外科や眼科の臨床現場では、眼球突出度を計測する器具「ヘルテル眼球突出計」が用いられますが、日本人成人の眼球突出度の平均値はおよそ10〜14mmとされています。この数値を基準として、骨格構造との位置関係によって出目と奥目の差異が生じます。
出目の特徴と原因における主軸は、眼球を収める頭蓋骨の窪みである「眼窩（がんか）」の浅さと、眉骨の平坦さにあります。眼窩の容積が比較的小さく浅い骨格では、眼球が前方に押し出されるような配置になります。その結果、白目の露出面積が広くなりやすく、黒目が際立って見えるため、表情が生き生きとして見える反面、光がまぶた全体に当たって「腫れぼったい」「常に驚いているように見られやすい」という悩みを抱えがちです。
対照的に、奥目の特徴と骨格は、彫りの深さを形成する「発達した眉骨」と「深奥な眼窩」によって形作られます。欧米人の骨格に近い陰影構造を持ち、眉骨がしっかりと張り出して眼球が頭蓋骨の奥深くに鎮座するため、アイホールに天然のシャドウが落ちます。この構造はクールで知的な眼差しを生み出す一方で、照明環境によっては「目元が暗く沈む」「目ヂカラが出にくい」「クマが濃く見えやすい」といった特有の課題を生じさせます。
