大幅減量の現場で最も深刻かつデリケートな問題が、「皮のたるみ（余剰皮膚）」です。長期間にわたって脂肪で引き伸ばされた皮膚は、真皮層のコラーゲンやエラスチンが断裂しており、脂肪だけが急速に消失すると風船の空気が抜けたようなシワや垂れ下がりを残します。
30キロ痩せた皮のたるみ対策の鉄則は、皮膚の収縮適応スピードを無視した「急激すぎる減量を避ける」ことです。1ヶ月に体重の1％〜2％程度の緩やかなペースを守ることで、皮膚のターンオーバーと自己収縮が追いつきやすくなります。
栄養面では、皮膚の弾力を支えるタンパク質、ビタミンC、亜鉛の十分な摂取と、1日2〜2.5リットルの水分補給による肌細胞の水分保持が不可欠です。また、皮膚直下の筋肉（特に大胸筋や広背筋、大臀筋）を筋肥大させることで、たるんだ皮膚の「中身」を筋肉で満たし、張りを取り戻す工夫が功を奏します。
しかし、40代以降の減量や、腹部・二の腕・太ももなどに生じた重度の皮膚下垂は、セルフケアのみで完全に元に戻すことは困難です。形成外科における「タミータック（腹壁形成術・余剰皮膚切除術）」を最終的な選択肢として検討するケースも多く、これには100万〜200万円前後の自由診療費用と傷跡のリスクが伴います。
30キロダイエット健康への影響という観点では、高血圧、脂質異常症、脂肪肝、睡眠時無呼吸症候群の劇的な改善といった極めて高い医学的メリットを享受できます。一方で、急速な脂肪動員に伴う「胆石症の発症リスク」や、女性ホルモン分泌異常による月経不順、急激な代謝適応による甲状腺機能の低下といった副作用も報告されており、定期的な血液検査を並行しながら進める姿勢が求められます。
