夜間の微熱に対して、どのような基準で行動すべきかを明確に整理しました。医療現場で重要視される判断軸は「発熱の持続期間」と「随伴症状の有無」です。
医療機関を今すぐ受診すべき危険なサイン（Red Flags）
以下の症状が1つでもある場合は、単なる疲れとみなさず、速やかに内科を受診してください。
- 微熱（37.0℃以上）が2週間以上毎日続いている（不明熱の精密検査が必要）
- 明らかな食事制限をしていないのに、直近1〜2か月で体重が数キロ減少した
- 着替えが必要なほどの激しい寝汗（盗汗）を一晩に何度もかく
- 微熱とともに関節の腫れ・痛み、原因不明の皮膚の発疹、リンパ節の腫れがある
- 夕方になると息切れ、強い動悸、胸の違和感を覚える
受診すべき診療科の選び方
何科にかかるべきか迷った場合のロードマップは以下の通りです。
- まずは「一般内科」または「総合診療科」へ：発熱の原因を特定するため、血液検査（白血球数、CRP、肝腎機能、甲状腺ホルモンなど）、尿検査、胸部X線検査を一通り行います。
- 検査で異常なし＆ストレス負荷が高い場合：「心療内科」「精神科」へ。心因性発熱や自律神経失調症に対する適切なアプローチ（自律訓練法や漢方薬、抗不安薬など）を受けます。
- 関節痛や皮疹が目立つ場合：「膠原病内科」「リウマチ科」で自己抗体検査を受けます。
