喉の痛みと発熱がある際、内科に行くべきか耳鼻咽喉科に行くべきか迷う方は多いはずです。結論から言えば、症状の局在性によって以下のように選び分けるのが最も効率的です。
- 耳鼻咽喉科が推奨されるケース：「喉の痛みが主訴で食事や会話が困難」「口を開けると扁桃腺が白く腫れている」「首のリンパが腫れて痛む」「鼻づまりや耳の痛みが強い」場合。喉の奥をファイバースコープで直接視診できるため、急性喉頭蓋炎や扁桃周囲膿瘍などの重篤な病変を迅速に発見できます。
- 一般内科・発熱外来が推奨されるケース：「全身の倦怠感、関節痛、息苦しさ、激しい咳、下痢など全身症状が強い」場合。インフルエンザや新型コロナの同時抗原検査、血液検査による全身管理がスムーズに行われます。
受診の目安として、以下の「レッドフラッグサイン」が1つでも該当する場合は、翌朝を待たずに救急外来や夜間診療所の受診を検討してください。
- 息苦しさや喘鳴（ぜーぜーする呼吸音）がある
- 唾液を飲み込めず、口からだらだら垂れてしまう
- 指が喉に入らないほど口が開きにくい（開口障害）
- 意識がもうろうとしている、受け答えが曖昧
- 38.5度以上の高熱が解熱剤を使っても3日以上下がらない
