自力での体型管理やインナーでの補正に限界を感じた場合、外科手術である「乳房縮小術（リダクション）」が選択肢に浮上します。しかし、この治療法には厳しい医学的基準と見過ごせないデメリットが存在します。
まず、読者の関心が極めて高い乳房縮小手術の保険適用についてです。原則として美容目的の乳房縮小は全額自己負担の自由診療となります。健康保険が適用されるのは極めて例外的で、日本形成外科学会や関連医療機関の診断において「巨大乳房症（過大乳房）」と診断され、片側で数百グラム以上の異常肥大があり、それに起因する重度の頚椎症、脊椎側弯、難治性の乳房下皮膚炎などの機能障害が明らかな場合に限られます。大学病院等の総合医療機関で厳格な審査を経て実施されるため、保険適用で受けるハードルは非常に高いのが現実です。
一方、自由診療の美容外科における胸を小さくする手術の費用は、一般的に80万円から150万円程度が相場となっています。施術法には、脂肪吸引によって乳房内の脂肪組織のみを減らす方法と、皮膚・皮下脂肪・乳腺組織を切除して乳頭を適切な位置に再配置する切開法（逆T字切開法や垂直切開法）があります。
ここで絶対に知っておくべきは、乳房縮小術の評判とデメリットです。手術を受けた当事者からは「長年の肩こりから解放された」「着たい服が着られるようになった」という高い満足度の声が聞かれる一方、以下のような重大なリスクが伴います。
- 永久的な傷跡：切開法の場合、アンダーバスト沿いや乳輪周囲に消えない傷跡が残ります。体質によってはケロイド化するリスクもあります。
- 知覚鈍麻・乳頭感覚の喪失：乳腺や神経を剥離・再構築する過程で、乳頭や乳輪の知覚が低下あるいは麻痺する可能性があります。
- 授乳機能の消失：乳管を切断・除去するため、将来的な授乳が困難または不可能になるケースが少なくありません。
- 長いダウンタイム：術後の激しい内出血や腫れ、ドレーン留置、数週間にわたる圧迫固定が必要であり、激しい運動への復帰には数ヶ月を要します。
