手術を受けた経験がある人のなかには、術後に意識が戻った直後、歯がガチガチと鳴るほどの猛烈な震えに襲われた経験を持つ人も多いだろう。これは「麻酔後シバリング」と呼ばれる現象で、周術期医療において頻繁に遭遇する重大な課題である。
日本麻酔科学会の知見によれば、麻酔薬の影響によって脳の体温調節閾値が下がり、さらに手術室の低温環境や冷たい輸液の投与が重なることで発症する。患者にとっては強い不快感や精神的ストレスとなるだけでなく、脈拍数や血圧の急上昇、酸素消費量の著しい増大を引き起こすため、心疾患を持つ患者にとっては心筋梗塞などを誘発する引き金にもなりかねない。現場では加温装置や適切な薬物療法による迅速な制御が厳密に行われている。
