結論から申し上げますと、大阪市が交付している母子健康手帳の表紙は、長年にわたりミッキーマウスとミニーマウスが描かれたディズニーデザインが正式に採用されています。淡いパステルカラーを基調とした優しいトーンで描かれており、手にした瞬間に心が和むようなイラストレーションが施されています。
全国の自治体を見渡すと、いわさきちひろ氏の絵画やミッフィー、ベビーポポ、あるいは自治体独自の公式マスコットキャラクターなど多種多様な表紙が存在します。その中でも、ディズニーキャラクターを無償交付の手帳に採用している自治体は決して多くはありません。大阪市こども青少年局の資料や現場の保健師への聞き取りによると、「初めての妊娠で不安を抱えるお母さんやお父さんに、少しでも明るい気持ちで健診に通ってほしい」「家族みんなで愛着を持って手帳を開いてほしい」という意図が込められています。
歴代デザインの変遷を振り返っても、内部の予防接種スケジュールや法改正に伴うレイアウトの微修正は随時行われているものの、表紙におけるディズニーの温かな世界観は確固たる支持を得て受け継がれています。街の交付窓口では「お堅い公的書類のような冊子が手渡されると思っていたので、想像以上の可愛さに驚いた」と顔をほころばせる妊婦の姿が日常的に見られます。