サイレントヒルに登場するクリーチャーの最大の特徴は、バイオハザードなどのような「生物兵器」や「感染者」ではないという点にあります。彼らは街に眠る土着の霊的な力によって、訪れた人間の無意識、罪の意識、性的な葛藤、過去のトラウマが物質化された精神の具現です。
たとえば『SILENT HILL 2』の主人公ジェームズ・サンダーランドが対峙する異形たちは、重病を患った妻メアリーの看病生活で蓄積されたストレス、抑圧された性衝動、そして自らが犯した「妻の殺害」という重罪から逃避しようとする心理が生み出した幻影です。街に足を踏み入れた者ごとに見えるクリーチャーの姿がまったく異なるのは、まさに彼ら自身の心を映し出す鏡だからにほかなりません。
同じ街に迷い込んだ少女アンジェラには、幼少期に受けた実父からの性的虐待の記憶がベッドと肉塊の融合した姿として見え、孤独な青年エディには自分を嘲笑する人々が肉塊として見えていました。プレイヤーが目撃するおぞましい怪異の数々は、人間の心の奥底に閉じ込められた最も直視したくない現実そのものなのです。
