Q1:発疹が全く出ないまま完治することはあるのでしょうか?
A1:免疫の働きによってウイルスの増殖が神経内にとどまり、表皮に水ぶくれを作らないままウイルス自体が鎮静化することはあります。ただし、ウイルスが消えても神経に傷が残れば激しい神経痛(PHN)だけが長期に残存するため、「発疹が出なかったから軽症」とは決して言えません。
Q2:市販の鎮痛剤(ロキソニンやイブなど)で痛みが治まるなら放置しても大丈夫ですか?
A2:市販の消炎鎮痛薬は一時的に痛覚を麻痺させているだけで、ウイルスの増殖や神経の破壊を止める力はありません。痛みが和らいでいる間に神経破壊が進行するため、市販薬でごまかさず直ちに専門医を受診して抗ウイルス薬の処方を受けてください。
Q3:何科に行けば発疹なしの帯状疱疹を正しく診断してもらえますか?
A3:まずは「皮膚科」の受診が第一選択です。帯状疱疹の臨床診断に精通しており、無皮疹性の疑いにも迅速に対応できます。痛みが耐え難い場合や近くに専門の皮膚科がない場合は、「ペインクリニック(麻酔科)」や「神経内科」でも適切な診断と神経痛管理が受けられます。
Q4:無皮疹性帯状疱疹は他人に水ぼうそうとして感染させる可能性はありますか?
A4:発疹や水疱液が存在しないため、典型的な帯状疱疹に比べると感染リスクは極めて低いです。ただし、体内でウイルスが活性化している状態であるため、水痘にかかったことがない乳幼児や妊婦との過度な濃厚接触は念のため控えるのが安全です。