Q1：虫刺されの硬いしこりは、治った後もずっと消えないことがありますか？
A1：激しい炎症を放置したり、長期にわたって掻き壊したりした場合、皮膚の結合組織が過剰に増殖して「結節性痒疹」という半永久的な硬いイボのようなしこりが残ることがあります。これを防ぐためには、刺された初期の段階で十分な強さのステロイド外用薬を用い、炎症細胞の浸潤を短期間で完全に鎮火させることが極めて重要です。すでに完成してしまった古いしこりに対しては、皮膚科でステロイドの局所注射や液体窒素による冷凍凝固療法が必要になるケースがあります。
Q2：刺された直後に患部を温める「熱毒分解法」は医学的に正しいですか？
A2：ネット上で「50度前後の熱湯やドライヤーを当てると毒成分が熱変性してかゆみが止まる」という言説が流布していますが、皮膚科専門医はこれを強く戒めています。毒素の蛋白質を変性させるほどの熱エネルギーは、同時に表皮細胞や真皮組織に対しても重篤な低温熱傷や組織損傷を引き起こします。また熱刺激自体がヒスタミンを爆発的に遊離させ、血管を拡張させて腫脹を悪化させます。刺傷直後の基本は、流水による洗浄と冷感タオルや保冷剤（タオル越し）による適度なクーリングです。
Q3：子どもが虫に刺された翌日、足全体が丸太のように腫れ上がりました。アレルギー体質なのでしょうか？
A3：乳幼児や学童期の小児は、過去にその虫に刺された経験値（抗原曝露回数）が少ないため、免疫系が過剰に応答して強い遅延型反応を示すことが日常的にあります。大人であれば少し赤くなる程度の蚊刺症であっても、子どもの場合は水疱を伴って広範囲にパンパンに腫れ上がることは珍しくありません。成長とともに免疫寛容が形成され、大人になるにつれて即時型反応のみへ移行していくのが一般的です。ただし、蜂窩織炎の併発との識別は極めて難しいため、急速に足全体が腫れ上がった場合は小児科または皮膚科で診察を受けてください。
