Q1：40歳を過ぎてから自然妊娠できる可能性は完全にゼロですか？
A1：ゼロではありません。統計上、40〜42歳における1周期あたりの自然妊娠確率は約1〜5%存在し、実際に出産に至る方もいます。ただし、流産率が40〜50%近くに達するため、医学的には「非常に確率が低い例外的な領域」として捉えるのが妥当です。自然な成立を待ち続けて時間を失うリスクを念頭に置く必要があります。
Q2：AMH（抗ミュラー管ホルモン）の数値が高ければ、40代でも妊娠を急ぐ必要はありませんか？
A2：それは重大な誤解です。AMHは「残っている卵子の在庫量」を推し量る目安に過ぎず、「卵子の質」は実年齢とともに不可逆的に低下します。AMHが高値であっても、40代の卵子は染色体異常の割合が高く、受精や着床の難しさは変わりません。数値にかかわらず、早期のアクションが求められます。
Q3：不妊治療の保険適用は43歳になったら即日打ち切りになるのですか？
A3：治療開始時点（採卵や周期開始の手続き日）で43歳未満であれば、その周期は保険適用となります。しかし、43歳の誕生日以降に新たに開始する治療計画からは全額自己負担（自由診療）となります。通算回数の上限（40歳以上43歳未満は通算3回まで）にも厳格な縛りがあるため、月単位での迅速なスケジューリングが不可欠です。
Q4：卵子凍結をしておけば、45歳以降でも確実に自分の子どもを産めますか？
A4：確実ではありません。30代前半までに良質な卵子を多数凍結できていたとしても、解凍時の生存率、受精率、着床率の各段階で数は絞り込まれます。さらに、40代後半での妊娠・出産は母体への循環器系負担や合併症リスクが極めて高く、凍結卵子があっても子宮側の状態や母体リスクによって胚移植が見送られるケースも存在します。
