モートン病の完治までの期間は、初期段階で適切なセルフケアと靴の改善を行えば約1〜3ヶ月で痛みが大幅に軽減します。しかし、半年以上放置して神経腫が10mm以上に肥大している場合、保存療法のみでの完治には6ヶ月〜1年以上の時間を要することがあります。
保存療法で改善が見られない場合、整形外科では以下のような専門治療が段階的に適用されます。
- 局所注射療法（ステロイド・局所麻酔薬）：神経腫周囲の炎症と腫れを速やかに抑え、劇的な除痛効果をもたらします（頻回投与は腱断裂リスクがあるため通常数回まで）。
- 体外衝撃波疼痛治療（ESWT）：非侵襲的に高出力の音波を照射し、痛みの伝達物質を減少させ組織再生を促す先進的保存治療。
- 神経剥離術・神経腫切除術（手術療法）：保存療法を3〜6ヶ月行っても激痛で歩行困難な重症例に対し、神経を圧迫している靭帯を切離するか、肥厚した神経腫自体を摘出します。術後の回復期間は約4〜8週間です。
【プロの結論】おすすめできる人・慎重になるべき人の判断基準
セルフマッサージやストレッチを中心に対処すべき人と、直ちに精密検査を受けるべき人の境界線は「感覚障害の有無」と「安静時の症状」です。
「歩行時にのみ軽い違和感やチクチク感がある」段階であれば、本記事で紹介したマッサージと靴・インソールの見直しで十分に改善が期待できます。しかし、「何もしていなくても足先がジンジン痺れる」「足裏の感覚が麻痺して鈍い」「夜間に痛くて目が覚める」といった症状がある場合は、すでに重度の神経変性が起きている可能性が高いため、自己判断によるマッサージを直ちに中止し、足の外科専門医の診察を受けてください。
