内科的な問題がないにもかかわらず足の爪が反る場合、物理的なストレスが引き金になっています。特に近年増えているのが「浮き指」による足の親指の反りです。歩行時に足の指先が地面にしっかり接地せず、指の付け根だけで歩く癖がついていると、爪にかかる下向きの圧力が失われます。爪は本来、下からの床反力と上からの組織の張力のバランスで緩やかなアーチを保っているため、下からの圧がなくなると前方や上方に巻き上がるように反り返ってしまいます。
また、足に合わない靴の圧迫も見逃せません。小さすぎる靴やつま先が極端に細い靴を履き続けると、爪先が常に上から押さえつけられ、反動で先端が変形します。逆に大きすぎる靴を履いて靴の中で足が前滑りし、歩くたびにつま先が靴の先端に激突することも大きな原因です。
