医師間の引き継ぎや多職種カンファレンス、医療通訳者を介した問診では、聴取された音の性質を正確な医学英語で描写するスキルが不可欠です。肺音(Lung sounds / Breath sounds)と心音(Heart sounds)の主要な用語を網羅します。
肺音(Breath Sounds)の分類と英語表現
- 正常呼吸音(Normal breath sounds):
- Vesicular(肺胞呼吸音):正常な末梢肺野で聴取される柔らかく低い音
- Bronchial(気管支呼吸音):気管直上で聴取される高調で明瞭な音
- 副雑音(Adventitious lung sounds):
- Wheezes(高音性連続性副雑音 / 喘鳴):気管支喘息などで聴かれる「ヒューヒュー」「ピーピー」という笛様音
- Rhonchi(低音性連続性副雑音 / いびき音):太い気道内の分泌物による「グーグー」といういびき様の音
- Crackles / Rales(断続性副雑音 / 水泡音・捻髪音):肺炎や肺水腫、間質性肺炎で聴かれる「パチパチ」「プチプチ」という音(Fine crackles / Coarse cracklesに細分化)
- Stridor(吸気性喘鳴):上気道狭窄時に聴かれる高調な狭窄音(クループ症候群や異物誤嚥など)
- Pleural friction rub(胸膜摩擦音):胸膜炎などで胸膜同士が擦れ合って生じる「ギューギュー」という摩擦音
心音(Heart Sounds)と雑音の英語表現
- Heart murmur(心雑音):弁膜症や先天性短絡疾患による血液の乱流音(Systolic murmur=収縮期雑音、Diastolic murmur=拡張期雑音)
- Gallop rhythm(奔馬調律 / ガロップ):心不全などでS3(第Ⅲ音)やS4(第Ⅳ音)が加わり、馬の駆ける足音のように聴こえる状態
- Pericardial friction rub(心膜摩擦音):急性心膜炎で聴取される擦過音
- Click / Snap(クリック音 / 開口スナップ):僧帽弁逸脱症のSystolic clickや僧帽弁狭窄症のOpening snap