胃もたれが続くのは胃がんの前兆？放置が危険な理由と受診目安について押さえておきたい ポイントを厳選して解説いたします。

胃もたれを主訴とする疾患には、良性の機能異常から生命に関わる悪性腫瘍まで幅広いグラデーションが存在します。胃がん検診最新ガイドラインおよび日本消化器病学会の指針を基に、主要な疾患特性と検査費用を比較整理しました。

疾患・病態主な症状・臨床的特徴検査費用・標準的手法（保険適用3割負担）予後および臨床的見解早期胃がん無症状または軽度の胃もたれ・心窩部不快感内視鏡検査：約4,000円〜6,000円（生検時は＋3,000〜5,000円）早期胃がん発見と生存率：ステージIの5年生存率は95%超。内視鏡的切除（ESD）が可能スキルス胃がん（硬がん）急激な食欲低下、胃壁硬化による膨満感、体重減少内視鏡＋造影CT＋胃透視検査：計約10,000円〜18,000円粘膜下層をびまん性に浸潤。内視鏡で見逃されやすいため早期の精密検査が必須機能性ディスペプシア（FD）食後のもたれ感、早期膨満感、みぞおちの痛み・焼灼感内視鏡・血液検査等で器質的異常なしを確認：約5,000円〜8,000円機能性ディスペプシア違い：粘膜に潰瘍やがん等の異常がない機能障害。予後は良好慢性胃炎・胃潰瘍食後・空腹時の心窩部痛、胸焼け、げっぷ、吐き気内視鏡＋ピロリ菌迅速ウレアーゼ試験：約6,000円〜9,000円ピロリ菌除菌と胃酸分泌抑制薬で治癒可能。放置すると出血・穿孔のリスク