職場の定期検診や人間ドックで健康診断 CRE 再検査の通知を受け取った場合、具体的にどのような基準で動くべきなのでしょうか。
【プロの結論】おすすめできる人・慎重になるべき人の判断基準
自己判断で様子見を続けて良いケースと、直ちに専門医の診察を受けるべき境界線は極めて明確です。 ▼直ちに「腎臓内科」を受診すべき明確な条件
- eGFRが50未満、またはCREが男性1.2 mg/dL以上・女性0.9 mg/dL以上の場合
- 過去1〜2年の検査結果と比較して、CREが0.2 mg/dL以上急激に上昇している場合
- CREの異常値に加え、尿検査で「尿タンパク(1+以上)」または「尿潜血」が陽性の場合
- 高血圧、糖尿病、高尿酸血症(痛風)の既往がある場合
- 前日に激しい筋トレやフルマラソンなどの高強度運動を行っていた直後の検査
- 明らかな脱水状態(発熱、下痢、極度の発汗)の直後に採血していた場合
- 尿検査が完全な陰性(−)であり、過去数年間のCRE数値が基準値上限付近で一切変動していない場合
受診先の診療科としては、一般的な内科よりも「腎臓内科(Nephrology)」を標榜する医療機関を選ぶのが最も確実です。専門医であれば、尿中アルブミン検査や腎臓超音波(エコー)検査を実施し、腎臓の萎縮度合いや血管の状態を精緻に診断してくれます。