ネット上の掲示板や一部の不正確な情報発信において、この症候群は「幻覚が見える精神病の一種」「統合失調症の前兆ではないか」と混同されるケースが後を絶たない。しかし、精神科医や神経内科医が口を揃えて指摘する決定的な違いがある。それは、患者本人に強固な「病識(批判的吟味能力)」が保たれている点だ。
統合失調症などの精神疾患における幻覚は、「本当にそこに存在しない人間や怪物が実在している」と確信し、客観的な疑いを持たない傾向が強い。これに対し、不思議の国のアリス症候群の患者は、「自分の手があり得ない大きさに見えているが、物理的にそんなはずはない」「目の前の机が遠ざかって見えるが、部屋の構造が変わったわけではない」という冷静な客観認識を保っている。つまり、知覚インプットのバグを本人が知性で「異常である」と認識できているのだ。
また、見落とされがちな盲点として、ストレスや睡眠不足による自律神経の破綻が発症頻度を急増させる点が挙げられる。過密なデスクワークやスマートフォンのブルーライトを浴び続けた結果、交感神経が極度に緊張し、脳血管の過剰な収縮と拡張が誘発される。これが片頭痛の潜在的な引き金となり、大人のアリス症候群を頻発させる土壌を作り出してしまうのだ。