新生児のモロー反射が連続する理由｜病気や痙攣の見分け方と受診基準に関する注目トピックをまとめてご紹介します。関心のある方は必見です。

保護者が最も恐れるのは、「この動きは病的な発作なのではないか」という疑念です。臨床現場では、モロー反射、良性新生児睡眠時ミオクローヌス、新生児痙攣、そして乳児期に発症する点頭てんかん（ウエスト症候群）を区別するために、刺激への反応性、睡眠との関連、発作時の眼球運動などを厳密にチェックします。

項目詳細・数値データ一般的な基準・相場編集部の見解・評価モロー反射
（正常な原始反射）刺激（音・傾き）を契機に両腕を外転・伸展し、その後抱きつくように屈曲。手足を包み込むように保持すると動きが止まる。生後0か月から出現、1〜2か月でピーク。生後3〜4か月で減弱し、4〜6か月には自然消失する。正常な発達の証。左右差（片手しか動かない）がない限り、連続発生しても過度な心配は不要。良性新生児睡眠時ミオクローヌス睡眠中のみ四肢や体幹がピクピクと不規則・周期的に痙攣様に動く。覚醒させると即座に消失。脳波異常なし。生後数日〜数週間に好発。生後2〜3か月前後で自然軽快することが大半。新生児ミオクローヌスとの違いに悩む親が多いが、抱っこして起こせば止まる点が最大の鑑別点。治療不要。新生児痙攣
（病的な発作）リズミカルな手足の曲げ伸ばし（間代性）、眼球の偏位・固定、口をもぐもぐさせる、自転車こぎ運動、無呼吸を伴う。手を押さえても止まらない。新生児1,000人あたり1.5〜3.5件程度発生。低酸素性虚血性脳症や頭蓋内出血、代謝異常が主因。新生児痙攣の違いは「手を押さえても筋肉のピクつきが収まるかどうか」と「意識・視線の異常」。即時受診が必要。点頭てんかん
（ウエスト症候群）頭部をカクンと前屈させ、両腕を振り上げる動作を5〜10秒おきに規則正しく反復（シリーズ形成）。覚醒直後に多発。笑顔の消失など発達停滞を伴う。出生2,000〜4,000人に1人。好発時期は生後4〜7か月（全体の90％が生後1歳未満、新生児期の発症は極めて稀）。点頭てんかんの見分け方として「シリーズ発作」と「発達の後退」が中核。生後0〜1か月のびくつきは本疾患の可能性は極めて低い。※小児神経学会ガイドラインおよび国内外の小児臨床データを基に編集部作成。症状には個人差があるため、疑わしい動作が続く場合は速やかに専門医を受診してください。

この表が示す通り、新生児痙攣との違いを現場で見極める最も簡便な方法は、「親の手で赤ちゃんの腕や足をそっとホールドしたとき、その振動や動きが止まるかどうか」です。モロー反射やミオクローヌスであれば、安心感と物理的な制動によってピクつきが静まります。しかし、てんかん発作や病的痙攣である場合、手で上から押さえつけても筋肉のリズミカルな収縮が手掌に強く伝わり続けます。