クレンジングを低刺激なものに変え、念入りに保湿パックを重ねても一向に引かない吹き出物。この現象に直面したとき、多くの人が「洗浄力が足りないのではないか」「まだ保湿が不足しているのではないか」とコスメの追加購入に走りがちです。しかし、臨床の現場で指摘されている大人ニキビ原因の本質は、化粧品単体で解決できる皮膚表面の汚れにとどまりません。
皮膚科専門医が警鐘を鳴らす最大の盲点は、思春期と同じ感覚で行う「脱脂ケア」の弊害です。洗顔ブラシで擦ったり、1日に何度も強い洗浄料で洗ったりすると、肌表面の角質層が削れ、水分保持能が著しく低下します。肌は失われた潤いを補おうと防衛反応を起こし、かえって皮脂分泌過剰を加速させます。その結果、肌内部はカサカサなのに表面はテカる「インナードライ」に陥り、剥がれ落ちるはずの古い角質が毛穴の出口を硬く塞いでしまうのです。
さらに見逃せないのが、内的要因によるターンオーバー乱れです。慢性的なストレス・睡眠不足が続くと、副腎皮質からコルチゾールが分泌されると同時に、男性ホルモン（アンドロゲン）の活性が高まります。この男性ホルモンは皮脂腺を肥大化させ、皮脂の分泌を促進させる強力なスイッチです。スキンケアという「外側からのアプローチ」だけをいくら見直しても、体内からの過剰なホルモンシグナルが止まっていなければ、同じ場所に炎症が再発するのは医学的に必然の現象といえます。
