SNSのビフォーアフター画像に慣らされた人々が陥りがちな最大の誤解は、「名医にかかれば、どんなに酷い状態でも自分の理想とする人形のようなパッチリ二重になれる」という幻想です。
実際の修正手術において最大の障壁となるのは、「皮膚と内部組織の欠損」です。過去の手術で皮膚を切り取られすぎている場合、無理に幅を狭めようとすると目が閉じなくなったり（兎眼）、睫毛が下を向いて視界を塞いだりする機能障害を引き起こします。小泉医師の公式見解や医学論文でも度々指摘されている通り、修正手術の主たる目的は「正常な構造への修復」であって、「完璧な造形美の再構築」ではありません。
また、ダウンタイムに対する時間的認識の甘さもトラブルの火種となります。初回切開であれば3ヶ月で大まかな形が定まりますが、内部が線維化し硬くなった組織を再剥離した修正手術では、腫れが引き瘢痕が柔らかくなるまでに最低でも半年から1年を要します。術後1〜2ヶ月の段階で「幅が太すぎる、失敗された」と取り乱す患者がいますが、これは生物学的な創傷治癒プロセスの無理解から生じる誤解です。
