漢方薬は「長く飲み続けないと効かない」と思われがちですが、標的とする症状によって作用が現れるスピードは異なります。加味逍遙散の効果が出るまでの期間の目安は、症状の種類によって以下のように分かれます。
- 精神的高ぶり・イライラ・不安感：服用開始から数日〜2週間程度で「感情の角が取れてきた」「呼吸が深くなった」と実感するケースが多い。
- ホットフラッシュ・発汗・冷えのぼせ：血管運動系の調整にはやや時間を要し、2週間〜1ヶ月程度の継続が標準的。
- 慢性的な肩こり・頭痛・月経周期の安定：全身の血流と気血バランスを再構築するため、2ヶ月〜3ヶ月程度の中長期的な服用が目安。
一方で、一定期間服用しても「まったく改善しない」という声も存在します。加味逍遙散が効かない理由としては、以下の3点が臨床上で頻繁に指摘されます。
1. 「証（体質）」のミスマッチ
筋肉質で体格ががっしりした「完全な実証タイプ」が服用すると生薬の力が不足し、逆に極度に胃腸が弱く冷え切っているタイプが服用すると、熱を冷ます生薬（山梔子・牡丹皮）が胃腸に障り、効果を感じる前に不調をきたします。
2. 精神的ストレス因の過大さと生活環境の負荷
加味逍遙散は神経の過敏さを緩和しますが、睡眠時間が極端に短い生活や、慢性的な過重労働、強い心理的トラウマなど、過度な外的負荷そのものを消し去ることはできません。薬の力だけで全てを抑え込もうとすると、改善の実感が薄れてしまいます。
3. 服用方法とタイミングの誤り
漢方エキス製剤は、胃の中に食べ物がない「食前（食事の30分前）」または「食間（食後約2時間）」の空腹時に服用することで、生薬成分が腸内細菌によって効率よく分解・吸収されます。食後に飲むと吸収率が大きく低下するため、飲み方の見直しが求められます。
