インターネット上の掲示板やSNSでは、術後の経過に関する不正確な情報が錯綜し、不要な不安を煽るケースが散見される。特に誤解が多い「術後発熱」と「悪露の推移」について、産科学の現場視点からファクトチェックを行う。
「術後の熱＝医療ミスや傷口の化膿」という短絡的な誤解
術後1〜2日目に37.5℃〜38℃前後の微熱が出ると、「傷口が感染したのではないか」とパニックになる産婦がいる。しかし、帝王切開 術後発熱 原因の多くは、手術侵襲による組織破壊に伴う「吸収熱（無菌性の炎症反応）」である。生体が損傷部位を修復する過程でサイトカインが放出されるため、術後48時間以内の微熱は正常な生体反応の一部だ。
また、術後2〜3日目から始まる乳房の緊満・うっ滞に伴う「うっ乳熱」も極めて頻度が高い。注意すべき危険な兆候（レッドフラグ）は、術後3日目以降に38℃を超える高熱が続く場合、創部の強い発赤・熱感・膿の流出がある場合、そして悪露から悪臭が漂う場合である。これらは子宮内膜炎や創感染、尿路感染症が疑われるため、速やかな抗菌薬投与が必要となる。
帝王切開における「悪露はいつまで続く」のか？
帝王切開 悪露 いつまで続くという疑問に対して、一般的には経膣分娩と同様に「約4週間〜6週間（産褥期いっぱい）」が目安となる。ただし、帝王切開特有の傾向として、手術時に胎盤や卵膜、子宮内の凝固血を用手的に吸引・清掃するため、産後数日間の初期排出量は経膣分娩よりも少なくなる傾向がある。
これを見て「もう悪露が終わった」と油断し、退院後に無理をして動き回ると、数日後に突然鮮血の塊が再排出されて驚くケースが非常に多い。子宮体部の傷が完全に治癒するまでは、過度な腹圧を避け、安静を保つことが絶対条件となる。
