鏡を見た際に注意したいのが、血管そのものの怒張ではなく、局所的にポツンと生じる舌の裏の黒い血豆（血腫）との識別です。
食事中に誤って舌を噛んでしまったり、硬い食べ物や歯ブラシで粘膜を傷つけたりすると、内出血を起こして黒い血豆が形成されます。一般的な血豆であれば通常1〜2週間程度で自然に吸収され、色が薄くなって消退します。
一方、数週間経過しても小さくならない場合や、徐々に硬く盛り上がってくる病変は、血管腫（血管の良性腫瘍）や、極めて稀ながら口腔領域の悪性黒色腫（メラノーマ）などの重大な疾患が疑われます。「いつできたか分からない黒いしこり」がある場合は、触ったり潰したりせず速やかに専門医へ相談してください。
