Q1:1回だけ500円玉大の塊が出た場合も、すぐに病院へ行くべきですか?
A1:激しい腹痛や冷や汗、顔面蒼白などの症状がなければ、夜間や休日に救急受診する必要はありません。ただし、次の生理でも同様のサイズが出るか、あるいは貧血症状がないかを用心深く観察してください。2周期連続して500円玉大の塊が出る場合や、日常的な立ちくらみを自覚する場合は、平日の診療時間内に婦人科を受診して超音波検査を受けることを強く推奨します。
Q2:婦人科の初診ではどのような検査をされますか?内診が怖いです。
A2:初診ではまず問診表の記入と医師によるカウンセリングが行われます。出血や痛みの状況を確認した上で、子宮や卵巣の状態を調べる「経膣超音波(エコー)検査」を行うのが標準的です。性経験がない方や内診に強い恐怖・抵抗がある場合は、事前申告によりお腹の上からのエコー(経腹超音波)や直腸からのエコー、MRI検査などに切り替える配慮がなされます。問診時に遠慮なく不安を伝えて問題ありません。
Q3:市販の鎮痛薬や鉄分サプリメントで様子を見てもいいですか?
A3:一時的な対症療法として痛みを抑えたり鉄分を補うことは否定しませんが、根本的な解決にはなりません。サプリメントで補える鉄分量には限界があり、子宮筋腫や子宮腺筋症などの根本疾患が進行している場合、出血スピードに追いつかず貧血が悪化します。また、鎮痛薬の過剰内服は胃粘膜障害や鎮痛薬誘発性頭痛を招く恐れがあります。セルフケアで誤魔化すのではなく、原因を特定することが先決です。