フォルクマン拘縮の兆候が疑われる場合、分単位での整形外科における救急対応が求められます。受診および搬送後は、ただちに減圧処置が開始されます。
ギプスや包帯による固定が行われている場合は、直ちに固定具を全開にして皮膚の圧迫を解除（ギプス切開）します。患部を心臓より高く上げすぎると動脈圧が低下してかえって虚血を悪化させるため、心臓と同程度の高さに保持しながら循環動態を注視します。
固定解除後も症状が改善しない場合や、区画内圧測定で基準値を超える高い圧力が確認された場合、ためらうことなく緊急筋膜切開手術が選択されます。前腕の皮膚と硬い筋膜を大きく切り開き、内部の圧力を一気に逃がすことで毛細血管の血流を再開させます。傷口はすぐには縫合せずに開放したまま管理し、腫れが引いた段階で二次的に閉創します。この手術を虚血発生から6〜8時間以内に行えるかどうかが、手や腕の機能を守る決定的な分水嶺となります。
