指の第一関節（DIP関節）に生じるズキズキとした痛みや腫れには、いくつかの明確な要因が存在します。最も代表的なものが、40代以降の女性に好発するヘバーデン結節です。原因は完全には解明されていないものの、女性ホルモンの減少や指先の酷使、加齢に伴う軟骨の摩耗が関係しており、関節の変形や粘液嚢腫（ミューカスシスト）と呼ばれる水ぶくれ状の腫れを伴うケースが目立ちます。
一方で、スポーツや転倒、日常のふとした衝撃で指先を強打した際に起きるのが突き指です。単なる打撲と軽視されがちですが、DIP関節の伸筋腱が断裂する「マレット指（槌指）」を起こしている場合もあり、放置すると関節が伸びきらなくなる後遺症を残しかねません。さらに、腱鞘炎や関節リウマチの初期症状として現れることもあるため、腫れや痛みの性質を正しく見極めることが大切です。
