サプリメント単体では問題がなくても、常用している持病の薬や日頃の飲酒習慣と合わさることで、致死的な肝毒性を生むケースがある。これを「相互作用による薬物性肝障害」と呼ぶ。
例えば、処方された解熱鎮痛剤（アセトアミノフェンなど）や脂質異常症の治療薬を服用している人が、特定の健康食品やアルコールを日常的に併用すると、肝臓の代謝酵素（CYP450など）の働きが阻害または過剰活性化される。その結果、本来なら速やかに処理されるはずの毒性代謝物が体内に滞留し、一気に肝細胞を破壊し始める。自己判断での組み合わせは、まさに体内で危険な化学実験を行っているようなものだ。
