日本における血尿診療は、科学的根拠に基づいて厳密に標準化されている。日本泌尿器科学会と日本腎臓学会が合同で作成し、厚生労働省の事業支援やMindsガイドラインセンターにも収載・公開されている「血尿診断ガイドライン」は、臨床現場の羅針盤だ。
同ガイドラインでは、肉眼的血尿を認めた患者に対して、年齢や性別を問わず速やかな精密検査フローを推奨している。特に50歳以上の男性、喫煙歴がある者、化学物質への曝露歴があるハイリスク群においては、膀胱がんをはじめとする尿路上皮腫瘍のスクリーニングが必須と位置付けられている。
ガイドラインの診断アルゴリズムに従い、問診と検尿に加えて、超音波検査（エコー）、尿細胞診検査、そして軟性膀胱鏡検査などを組み合わせることで、見逃しのない確定診断を可能にしている。
