「自力ケアを尽くしたが変化がない」「骨格や粘膜そのものを物理的に小さくしたい」という場合、最終的な選択肢として浮上するのが美容外科で行われる口唇縮小術（リップリダクション）です。
口唇縮小術は、唇の内側の乾いている部分（ドライリップ）と湿っている部分（ウェットリップ）の境界線付近の余分な粘膜および粘膜下組織を紡錘形に切除し、縫合することで唇の露出面積を半永久的に減らす手術です。傷跡は口の内側に隠れるため、正面から見て目立つことは通常ありません。
一般的な口唇縮小術の費用とダウンタイムの相場を把握しておくことは極めて重要です。手術費用は自由診療となり、片唇（上唇または下唇のみ）で約15万〜25万円、上下両唇を同時に行う場合は約30万〜45万円が標準的な価格帯です。術後は強い腫れがピークを迎えるまで3〜5日を要し、約7〜10日後に抜糸が行われます。完全に内出血や硬縮（患部が硬くなる現象）が落ち着き、完成形となるまでには3ヶ月から半年程度の期間を要します。
しかし、手術である以上、不可逆的なリスクが伴います。SNSや医療相談掲示板で報告されている口唇縮小手術の失敗例とネットの反応を検証すると、以下のようなトラブルが実際に発生しています。
最も深刻な失敗例は、医師による粘膜の「過剰切除」です。唇を薄くしたい一心で粘膜を切りすぎてしまった結果、安静時にも口が完全に閉じなくなり、常に前歯が覗いてしまうケースや、引きつれ感が生じて笑顔が不自然に引き攣るケースが報告されています。一度切り取ってしまった粘膜組織を元に戻すことは極めて困難であり、再建手術には高度な技術を要します。
また、執刀医の縫合技術やデザインの狂いによる「左右非対称」や、縫合線の瘢痕が白く盛り上がってしまうトラブル、術後数ヶ月にわたって唇の感覚が鈍くなる「知覚鈍麻」も無視できないリスクです。ネット上の体験談では、「腫れが引いたら左右のバランスが崩れていた」「硬さが取れるまで半年間、食事がしづらかった」といった生々しい声が寄せられており、クリニック選びや術前シミュレーションには極めて慎重な姿勢が求められます。
