予告先発が発表された後、試合当日に突如として先発投手が変更される「緊急登板回避」が発生することがあります。その主な理由は、試合直前のウォーミングアップ中の違和感、急病、あるいは突発的なアクシデントです。
NPBの取り決めでは、予告された投手が正当な理由（負傷や疾病など）によって登板できなくなった場合、医師の診断書提出などを条件に代替投手の起用が認められています。過去には予告先発ルールの解釈やペナルティを巡る議論もありましたが、現在では選手の健康保護を最優先としつつ、興行としての公平性を保つための厳格な規定が運用されています。主戦投手の急な回避はチームにとって大きな痛手ですが、急遽マウンドに上がる代役投手がどのようなピッチングを見せるかも、ドラマチックな見どころの一つです。
