Q1:過去に治療を終えて完治していれば、現在のパートナーに性行為でうつす心配はありませんか?
A1:適切な治療によってRPR抗体価が低下・陰性化し、医師から完治と判定されていれば、体内に病原体は存在しないためパートナーへ感染させるリスクはありません。TP抗体のみが陽性の状態は「免疫の過去の足跡」に過ぎません。
Q2:人間ドックの血液検査で突然「梅毒陽性」と出ました。身に覚えがない場合はどうすればいいですか?
A2:まずはどの検査項目(RPRかTP抗体か)が陽性になったかを確認してください。感染歴が全くない場合、他の疾患や体調による「生物学的偽陽性」の可能性があります。性感染症科や皮膚科、泌尿器科を受診し、TP抗体とRPRの精密定量検査を受けることを推奨します。
Q3:梅毒が完治した後に再び感染した場合、検査でどのように判別するのですか?
A3:再感染の判断には「RPR抗体価の再上昇」を用います。過去の治療後に安定していたRPRの数値(例えば1〜2倍など)が、新たな感染によって再び4倍以上に跳ね上がった場合、再感染と診断して再治療を行います。
Q4:市販の梅毒自己検査キットで陽性が出た場合、一生残る抗体を見ているのでしょうか?
A4:市販の簡易迅速キットの多くは「TP抗体」を検出する仕組みを採用しています。そのため、過去に治療して完治している方でも陽性反応が出ます。現在の活動性を調べるには医療機関でのRPR定量検査が不可欠です。